緊急避孕藥屬于一種事后補救的避孕措施,可阻礙孕卵的著床或增加陰道內黏液的濃度而阻礙精子的進入。然而緊急避孕藥的成功率并非100%,如左炔諾孕酮避孕的失敗率約為0.2-3%。服用緊急避孕藥失敗后,一些想要繼續妊娠的婦女,因為擔心緊急避孕藥的致畸性會選擇流產。那么,這種擔心有必要嗎?
世界衛生組織曾有聲明,左炔諾孕酮并不會影響正在發育的胚胎發育。國內外少量的研究更是表明,在服用左炔諾孕酮緊急避孕失敗后繼續妊娠而出生的孩子與正常對照組相比,在出生缺陷、胎兒體重、身長、性別比、妊娠結果上并未出現統計學上的差異。
從規避胎兒風險的原則出發,孕期當然應該禁止使用合成類孕激素,這也是口服避孕藥被歸為孕期禁用藥物(X級)的初衷。但是這并不代表口服避孕藥失敗后妊娠就會導致胎兒出生缺陷。如果因為孕早期使用了一個致畸效應并不明確的緊急避孕藥物而流產,沒有必要,亦不具備科學依據。
綜上所述,左炔諾孕酮作為緊急避孕藥,使用較為安全,不良反應也較為輕微且持續時間較短,對已經發生的妊娠沒有效果。且該藥在體內的半衰期較短,一般對正在發育的胚胎沒有影響。目前也沒有科學的證據表明左炔諾孕酮避孕失敗后,會造成胎兒出生缺陷。